寬扁足ＶＳ扁平足

不少足患人士以為自己患了扁平足，於是配置了扁平足鞋墊，卻令足患更嚴重。為甚麼會這樣？原來大部分人士只是「寛扁足」，尚未到達「扁平足」的較嚴重階段。如果在此階段及早預防，或許可以減少更多足部，以致膝痛問題。

根據統計，大約20-30%人口是屬於扁平足；而屬於寬扁足腳形的患者，則佔人口約40%左右。寛扁足是指足弓高偏低，但未完全下陷的患者；而扁平足，則是指足部的內足弓完全下陷，俗稱｢鴨仔腳｣。

其實，足弓不是0 (沒有) 或1 (有)，當中有不同程度的足弓下陷，我們將之稱為「寬扁」。「寬扁」的幅度愈大，足弓會愈低，後跟會更偏歪，相關的足患問題可能愈多。圖中的腳，雖然不是 完全扁平，但足弓的確有下陷，我們會界定為「寬扁足」，也是一種有問題的腳形，更何況它同時有拇趾外翻和摩頓氏趾等問題 (遲些會再詳細探討這些問題)，絕對需要足科矯形的相關治療。

寬扁足是指所有足部過份「寬扁」的腳形 (即腳踝關節向內扭入、後跟出現外翻、足弓下陷 [請看下圖])。

也許不是所有寬扁足的腳形都會令足弓下陷至完全扁平，但寬扁足絕對需要處理。預防勝於治療的要訣，就是在問題出現之前，把它消除。

參考資料：足科矯形師 Andy Lee's blog 

產品資料：QuadraSTEP「確健步」矯姿舒痛鞋墊

扁平足 走路易絆倒

什麼是扁平足

說扁平足之前，首先要知道一下足部的結構。不說不知，一隻腳是由26塊骨骼構成，一雙腳骨骼的數量已佔全身骨骼總數的1/4!而足弓的形狀則是由骨骼、韌帶、肌肉等去維繫，走路時足弓主要功能是用作幫助推動身體，提高能量運用的效能。而扁平足，則是指足部的內足弓完全下陷，俗稱｢鴨仔腳｣。

根據統計，大約20-30%人口是屬於扁平足，而足弓高度偏低，但未完全下陷的人士，我們稱為｢寬扁足｣。此類腳形佔人口約40%左右。

扁平足成因

扁平足因為足弓弧度不足，使腳底於站立時足內側的弓位榻陷並貼附上地上。先天性原因包括遺傳、跗骨黏合或韌帶鬆弛等，後天原因則包括兒童時期缺乏運動，令腳部的肌肉及韌帶力量不足、穿著不合適的鞋、脛肌腱功能失調、類風濕性關節炎、骨折、長時間站立、過度的舉重和跳遠等，都會造成扁平足。

因扁平足而導致的傷害一般都是勞損性的，包括膝關節勞損退化、腰背痛等。而經常進行運動 (例如: 長跑) 及工作要站立行走人士(紀律部隊、零售業等)，對足部的負荷能力更重。如患有扁平足，足底筋膜及肌肉的過量拉扯力會容易導致足底筋膜炎、足弓痛楚，小腿肌肉發炎等連鎖後遺症。由於關節勞損是一個漸進式的過程，有些患有扁平足人士不會感到痛楚。但是，經過日積月累，關節肌腱的傷害到達一定程度，痛楚、發炎等便會漸漸出現。此階段才處理，便困難多了。

應選擇有足弓承托的鞋墊，或到矯形師配製訂造鞋墊，有效承托下陷的足弓，目的是在行走、跑步時改善姿勢，減少足部關節不正常的活動，預防勞損或紓緩痛楚。越早處理扁平足越好，以避免日後的足部問題。

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高足弓易拗柴

高弓足，即足弓部份比正常為高。形成高足弓是因為足掌骨骼架構缺乏柔韌性，足掌小骨之間的關節過份堅硬，使足弓變得欠缺彈性。沒有彈性的足弓，就如一條堅固的拱橋，永遠都是高高的撐著身體，但這絕非好事。

足弓過高可導致足部筋骨發炎，更會引致膝痛及增加「拗柴」受傷風險。足科矯形師表示，高足弓影響足部吸震能力，亦因走路時趾骨落地角度過於垂直，令足部韌帶受壓，腳踭容易向外拗。患者如突然運動或肌肉較弱，便容易發炎或受傷。

辨認高足弓
最直接的方法是看看「拱橋」曲起的程度是否高於正常。足科矯形師吳燕玲表示，平均每個月有一至兩成求診者屬高足弓，其餘多為扁平足，高足弓主要受遺傳影響，白種人病發率較其他種族多，患者足部連接拇趾的一根骨頭（蹠骨）較正常人垂直，腳掌接觸地面的範圍減少，嚴重者腳前掌及腳踭之間存有空隙，「空隙大到可放支筆喺度」，故踏地時出現「斷掌」情況。

吳燕玲稱，高足弓求診者多為三十、四十歲，或骨頭逐漸退化的六十多歲人士，「後生嗰批就係冇做開運動，之後突然運動，久而久之隻腳痛先嚟求診。」她說，患者腳部吸震功能較差，趾骨過於垂直，令足部韌帶「特別受力」，走路或跑步時拇趾會較其餘腳趾較快落地，令腳前掌受壓及發炎，亦可致足底筋膜炎，另有患者有「爪狀趾」、膝蓋及大腿外側肌肉感疼痛。

高足弓患者的小腿骨亦習慣向內拗，腳踭向外拗，吳說：「如果腳部肌肉好弱，無論跑步、行路都好易拗柴。曾有患者一年內拗柴四、五次，求診先知有高足弓。」

宜多按摩腳底
「平日自己按摩多啲腳底筋膜，或用腳踩住膠管轆下，可紓緩痛症。」吳燕玲建議，患者使用適合鞋墊，穿着大小適中的鞋，可減低足部受壓程度，並應避免穿着鞋底太薄、太硬的鞋，鞋跟最好低於一吋半。

五分鐘專業評估   助你配置最合適鞋墊
矯形師指穿着合適尺碼的鞋配合矯形鞋墊，可改善問題。經常受足患問題人士，可尋求足科矯形師做專業評估，為雙腳提供最佳力學修正，舒緩足部痛症。

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參考資料：http://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20130815/00176_084.html

矯形鞋墊治空姐筋膜炎

東方日報 | 矯形鞋墊治空姐筋膜炎 | 2012-05-20
近年流行厚底高跟鞋。足科矯形師李韋基指出，其接獲最年輕患上足底筋膜炎的個案僅得廿二歲，是任職空姐的嚴小姐，本身患嚴重扁平足，平日多穿平底拖鞋，但因工作關係需要經常穿着鞋跟高逾一吋的高跟鞋。

由於穿着高跟鞋時小腿肌肉縮短，放假改穿平底拖鞋時小腿肌肉會拉長，導致小腿肌肉出現拉扯，造成足底筋膜炎。

他表示，嚴小姐穿着的平底拖鞋無包踭，腳跟持續搖擺不穩，出現痛症，她起床着地時腳跟感痛楚，甚至不能步行長時間，「每行一步都痛」，經診斷後證實患足底筋膜炎，但因工作需要，不能穿着矯形鞋，需特製薄身矯形鞋墊。

腳形有問題要特別注意穿鞋，但腳形正常者亦有機會因為外在因素而受足底筋膜炎困擾。

美國物理治療師Roberta Nole研究發現，足患類型大致可分為24種。QUADRASTEP確健步矯形鞋墊系統將它們歸納為6大類，配合足科矯正技術，有效解決客人各種不同的足患痛症，相對傳統足部檢查，QUADRASTEP提供的分析及矯形效果更省時有效。

QUADRASTEP確健步每個分類鞋墊顏色各異，用料高質，鞋墊使用經年亦不會變形，價錢較處方度身訂做矯形鞋墊便宜，矯形效果一般鞋墊不能比擬。

矯形鞋墊6種足形鞋墊分類 (A至F分類)：
A.足踝關節失穩 - 腓骨肌腱炎、足跟痛、腰背痛、籽骨炎
B.神經瘤 - 籽骨炎、長短腳、胝骨痛
C.脛後骨滑囊炎 - 髖關節外側疼痛、腰背痛、髂脛束綜合症
D.足底筋膜炎 - 蹠骨痛、髕股關節痛、脛後肌筋腱炎、神經瘤
E.脛骨痛 - 足底筋膜炎、小趾囊腫、膝內側關節痛
F.脛後骨功能障礙 - 跗管綜合症、足底筋膜炎、髕股關節痛、八字腳

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讓腳趾和陽光玩遊戲 三招KO拇趾外翻

夏天是背心熱褲加涼鞋的陽光季節！可是，長期受高跟鞋「壓迫」的OL們，就不敢露出馬腳了！看看國際巨星楊紫瓊的腳，就完全明白了！

想穿美美的鞋卻苦於腳卡得好痛；一想到要走路，就笑不出來、腳拇趾的根部總是被磨到破皮，教妳如何治療拇趾外翻，讓妳聰明挑選也能穿上美鞋！

腳趾檢測方法：
站立雙腳併攏，查看拇趾是否向第2腳趾傾斜大於20°，正常的大拇趾會外偏10至15°，若超過20°就叫做「拇趾外翻」。

症狀：
拇趾外翻是趾蹠關節不完全脫臼，主要特徵是大拇趾偏向外側；第1蹠骨偏向內側，而且形成骨頭突出。此症狀具有遺傳傾向，女性與男性比例為10:1。

第1招拇趾運動　加強妳的腳趾力量
腳趾開合運動：活動腳部，通常都是腳踝或腳掌，其實腳趾也是很重要的支撐力點，所以要多多練習。也推薦運動後邊靠牆抬腳、邊練習腳趾開合運動，舒緩一天下半身的疲累。

腳趾抓毛巾運動：剛開始可先找1條厚毛巾，抓起離地之後，暫停約5-6秒左右，妳會感受到腳趾的肌肉正在出力。之後可換成薄毛巾或小方巾，甚至還能進階使用腳趾擦地板喔！

第2招選鞋訣竅　不用完全拒絕高跟鞋
聰明選鞋，就能減緩外翻，又能穿上自己最愛的美鞋！為了不讓拇趾外翻繼續惡化，重點就在於穿鞋的方法喔！依據人體工學，我們走路時仍需要有點跟的鞋，才是符合力學喔！

3cm以內都算是正常高度，但不建議更多的高度，以免腳部往下滑動，導致拇趾壓迫更加嚴重。

第3招治療方法

休息：舒緩日常行走對腳部的壓迫和傷害。

熱敷：利用濕熱敷療，增加足部血液循環，減緩疼痛或發炎症狀。

護具矯正：醫療矯正器利用人體工學設計，除了矯正走路時所施加的錯誤力量，也能抑止外翻持續惡化，可於日常生活使用。

Hallufix德國24小時拇趾外翻矯正器

第一款適合24小時佩帶的挴趾外翻矯正帶

佩帶後可同時穿上一般鞋子，方便日常生活

有效減低挴趾偏歪； 研究証明，矯正角度達20度

想腳趾也和陽光玩遊戲？從今天起，別再「壓迫」妳腳趾了。

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自家製足浴 排毒安眠

勞碌了一整天，最舒服莫過於泡一個熱水澡，消除一天積壓下勞累身心。但是，又有多少香港人的浴室放得下一個浴缸呢？（小編的浴室只得放下一個水桶‧‧‧淚）

幸好，簡簡單單泡腳，也有放鬆身心、排氣活血、消脂調節五臟六腑的養生功效。通過熱力放鬆腳底及小腿經絡，加速血液循環，改善心腦等器官的供血；熱力增加使身體出汗，可以疏通經絡，排出體內的寒氣和廢物，調節體溫，降虛火。對於經血不調的女生來說，更是十分方便的調經方法。難怪香港美容院套餐總附帶足浴服務。

自家製足浴  輕鬆享受

每晚去美容院當然所費不菲，其實只需要兩個簡單工具，你也可以在家自製美容院級數足浴。

足浴按摩器
一般洗臉盆沒有保溫功能，熱水只能維持數分鐘。Beurer  足浴按摩器注入熱水便可進行熱水泡療按摩，具保溫功能，設有防護欄防止水花四濺。同時提供震動、泡摩及熱水三種按摩方式，內置16顆磁石提供磁療，並可進行足底穴位反射按摩。

巴馬湯天然草本浴足粉

泡腳時加入浴足粉，可加強足浴療效。巴馬湯採用純天然廣西瑤藥秘製而成，無人工添加；加入足浴按摩器中，使藥效通過足部汗腺滲透全身，逐步清除體內的濕、寒、毒氣，改善足跟痛、手腳冰涼、關節炎，失眠等身體毛病。

活絡筋骨：牛大力
安眠少夢：夜交藤
排毒消腫：銅涼傘半邊蓮、鳥不站
活血通絡：威靈仙、一身保暖、紅花倒水蓮

泡腳禁忌 

• 剛吃飯或空腹後泡，應飯後半小時後。 
• 水溫過高，應40—50度。 
• 時間過長。應20分鐘左右，微微出汗即可。 
• 自作主張，亂放中藥
• 經期或妊娠期婦女，有出血症狀的病人不可泡腳。 

忙碌了一天後，花半小時讓身體放鬆、調節，只要天天堅持，只是泡腳也能幫妳踼走都市病。

產品資料：http://www.happywalking.com.hk/foot_health02.html